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做什么检查可以发现早期肝癌

做什么检查可以发现早期肝癌

我的建议是肝癌高危人群直接做肝脏磁共振,不要做B超,B超容易遗漏早期肝癌,这个钱不能省。

最近有很多人问做什么检查可以发现早期肝癌,可能是因为最近有多个明星因为肝癌去世,所以民众又开始关注《恋爱|大学》肝癌了。

对于肝癌的辅助检查主要有这么几个:

1.肿瘤标志物:AFP也就是甲胎蛋白是肿瘤指标中针对肝癌最灵敏的指标,也是诊断肝癌非常重要的一个指标,这个希望大家可以做做,因为非常的廉价方便,就几十块钱。CEA、CA199这2个指标在肝胆管细胞癌的病人上可以升高。

2.肝脏B超:这是指南里面首先推荐的检查,最大的优势就是便宜、方便、检查时间短、没有辐射。但是缺点也非常明显肝脏B超的检查非常依赖检查医生,而且很容易遗漏早期肝癌。

临床上经常可以见到肝脏B超没有遗漏早期肝癌的情况。

3.肝脏CT:相比肝脏B超明显更好,但是在分辨肝结节上不如磁共振。对于很多肝硬化病人来说非常容易出现肝硬化结节,这时候肝脏CT很难区分肝硬化结节跟肝癌。

4.肝脏磁共振:算是无创检查里面检查肝癌最准确的,各个方面都有优势。但是价格很贵,很多医院需要等待很长的时间才能进行磁共振检查。

5.造影:常见的有DSA造影或者超声造影,都是准确性比较高的办法,但是检查比较繁琐,而且价格也是比较贵的。

首先要明确的是如果没有肝癌的高危因素,那么肝脏B超加上甲胎蛋白就够了。

但是如果有肝癌的高危因素,有时候还是肝脏磁共振比较靠谱,我知道指南推荐的是肝脏B超,但是现阶段现实中肝脏B超的操作医生水平差距较大,导致肝脏B超的可信度有限。

而肝脏磁共振判断有无肝癌的准确性要远高于肝脏B超,而且由于影像的存在,所有医生都可以再次查看影像。

我个人的建议是高危人群使用肝脏磁共振进行检查,这时候不要跟我讲指南,指南不会告诉你很多早期肝癌病人是被肝脏B超遗漏的,在现实生活中这就是真实存在的。

肝脏磁共振的缺点就是贵,做一次大概要600多,如果增强的话要1000多。

还有一个缺点就是预约时间非常长,大医院都是要预约1个月以上,除了这2个缺点之外,我认为是非常好的一个检查。

最后说一下肝癌的高危人群:

1.慢性乙肝、丙肝患者

2.肝硬化患者

3.长期酗酒的病人

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